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筑牢民生保障网 扎实推进民生保障取得新质效

文 | 太平财险政府客户部   健康险事业部

2023 年3 月14 日在南昌召开卫惠保启动会。

2023 年5 月13 日,省卫健委、省计生协联合太平财险举行2023 年全省百佳“健康家庭”赠险仪式。

群众为项目组送来卫惠保锦旗,表达了对公司的认可和感谢。

太平财险紧紧围绕党和国家多次提出的“在发展中增进民生福祉”“加强普惠性、基础性、兜底性民生建设”“要把保障人民健康放在优先发展的战略位置,完善人民健康促进政策,推进健康中国建设”等重要精神,贯彻落实党和国家在民生保障领域指明的前进方向和提出的具体行动,立足财险“服务国家战略的主要平台和创新发展的领头羊”的战略定位,深入实施集团对服务国家战略、推进普惠金融工作的要求,抓住重点、落细举措,践行央企担当,有力落实服务健康中国战略,筑牢民生保障网,扎实推进民生保障取得新质效。

2023年上半年,太平财险积极发展政策性健康险业务,实现业务规模翻番,重大项目亮点频出,产品覆盖面显著提升的良好成效。承保惠民保项目48个,覆盖1096万人,保障人数同比增长39%,为贵州、江西、江苏、四川等地28个市县3000余万人提供大病保险及补充医疗保险保障,保障人数同比增长74%,积极助力改善民生保障,提升民生福祉。太平财险在江西省卫健委、江西省计生协联合指导下,独家承办江西省省级惠民保——“江西卫惠保”项目,在助力民生保障上增添了浓墨重彩的一笔。

 

党建引领,高位推动筑牢保障

 

太平财险于2022年3月正式启动卫惠保项目,今年上半年进入第二年承办期。在准备工作开展之前,太平财险坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,积极发挥党建引领作用,坚定不移要把保障人民健康放在优先发展的战略位置,着力解决全省群众的保障缺口和就医压力。充分利用金融服务优势,以保险惠民的方式满足人民群众多层次、多样化的健康保障需求,聚焦“使卫惠保成为多层次医疗保障体系的重要力量”的核心愿景,扎实开展群众调研、多方会商、问题总结等工作,实现党的建设与项目发展同频共振、同向聚合,以高质量党建引领项目高质量发展。

 

利民为本,切实提升惠民力度

 

在今年卫惠保方案设计阶段,太平财险以进一步提升人民群众的保障水平为出发点和落脚点,积极与江西省卫健委、计生协等政府主管部门多方会商,走近人民群众开展方案调研,总结全国惠民保业务经验。在保障方案设计方面,不仅在不提高产品保费的前提下,针对连续投保两年及以上且上一年无赔付记录的客户,医疗费用报销比例提高5%,还进一步聚焦日益当地人民日益增长的健康需求,注重健康促进和疾病预防,增加健康咨询、图文问诊、在线购药等健康管理服务,将保险保障拓展到涵盖健康管理、诊疗服务等全链条的服务生态,培育人民群众健康管理意识,加强疾病防治,延缓疾病进展,提升人民健康水平。

 

政商合力,强化宣传营造氛围

 

2023年3月14日,卫惠保启动会在南昌顺利举办,会上省卫健委党组成员、省计生协专职副会长罗礼生指出,江西卫惠保作为基本医保的补充,为群众健康提供了一道保障线,既是探索破解“看病难、看病贵”难题的务实之策,也是解决“因病致贫、返贫”的有效之策,表达了对太平财险的信任和对卫惠保产品的认可。5月13日,省卫健委、省计生协联合太平财险举行2023年全省百佳“健康家庭”赠险仪式,为全省212个家庭赠送卫惠保保险产品,提供了26亿元风险保障。通过政商合力,强化宣传,提升了人民对健康、对保险的认识,为卫惠保的顺利销售营造了良好氛围。

 

扩面提质,多点提升产品覆盖面

 

在参保资格方面,太平财险贯彻中国银保监会、中国人民银行发布的《关于加强新市民金融服务工作的通知》等文件精神,今年将卫惠保参保资格扩展到新市民群体,为新市民提供高质量的普惠保险产品和服务。在销售推广方面,充分调动公司内外勤销售热情,同时借助省计生队伍,将销售触角延伸到县、乡镇、社区、村落等,发挥公司专业销售技能,深入联动各级政府,协同发力进行产品推广。最终实现今年总参保人数50.81万人,较去年同比增长15%,产品覆盖人群明显提升。

 

巩固成果,不断优化服务水平

 

从2022年承办该项目以来,卫惠保理赔人次已达到8643人次,赔付金额高达4345.32万元,有效减轻了参保群众医疗费用负担,避免了“病一个穷一家”的悲剧发生,赢得了江西省各级政府、人民群众的广泛好评,显著提高了中国太平在江西地区的品牌价值。今年参保人数突破50万人,提供风险保额高达10162亿元,产品保障水平、参保人群覆盖面、客户服务体验明显提升。

江西卫惠保项目是太平财险在省级政策性健康险的重大突破,太平财险将巩固业务发展成果,不断优化服务水平。一是不断夯实投保、理赔、咨诉等全流程管理基础,加强系统赋能,提升客户服务满意度;二是加强政府部门沟通,深化政商合作,建立长效合作机制推动业务可持续发展;三是以该项目作为样板工程,在实践中总结经验,加快复制,推动服务民生保障能级进一步提升。

越是面对健康风险挑战,越要坚定保障自信,以“惠民之治”应对“健康之难”。党的二十大擘画了“要把保障人民健康放在优先发展的战略位置,完善人民健康促进政策”的宏伟蓝图,太平财险将一以贯之,着力解决人民群众急难愁盼问题,把惠民生、暖民心、顺民意的工作做到群众心坎上,增强人民群众获得感、幸福感、安全感,切实为民生保障筑牢防线。