太平人寿保险有限公司
个税减免
医保补充
账户累积
健康管理
太平个人税收优惠型健康保险A款（万能型）产品特色： 政策优+，税优健康，价格实惠门槛低；保障优+，突破医保，保障全面额度高；权益优+，无需等待，理赔续保双保证；账户优+，万能累积，老来健康能依靠；服务优+，健康管理，专业服务贴心享。 太平个人税收优惠型健康保险B款（万能型）产品特色： 特享税优，医疗重疾有保证；惠及大众，投保门槛设限低；突破医保，内外兼含保障全；账户累积，老年健康能依靠；健康管理，贴心服务享周到。
16周岁以上，且未满法定退休年龄 ，投保时正参加公费医疗或医保，适用商业健康保险税收优惠政策的纳税人。投保时根据其健康状况确定为既往症的，除上述规定外，被保险人在投保时须已连续纳税超过一年。
太平人寿“税优健康”包含AB两款产品，即《太平个人税收优惠型健康保险A款（万能型）》和《太平个人税收优惠型健康保险B款（万能型）》。
“税优健康”保费可以享受个人所得税优惠，具有价格实惠、保障全面、突破社保、无等待期等特点。
“税优健康”健康管理服务包括家庭电话医生、健康评估、慢性病管理（该项服务仅适用购买了太平个人税收优惠型健康保险A 款（万能型）产品的客户）。
A款产品条款：
http://www.cntaiping.com/upload/cms/life/201609/26171452ycwh.pdf
A款产品说明书：
http://www.cntaiping.com/upload/cms/life/201705/271342154u48.pdf
B款产品条款：
http://www.cntaiping.com/upload/cms/life/201609/26171546gygx.pdf
B款产品说明书：
http://www.cntaiping.com/upload/cms/life/201705/2713432359pt.pdf
1.赔付限额（单位：元）
| 首次投保时 未罹患既往症的 |
首次投保时 已经罹患既往症的 |
||
|---|---|---|---|
|
保险责任 &保险金额 |
一、年度保额 |
200,000 |
40,000 |
|
1. 住院及前后门诊 |
200,000 |
40,000 |
|
|
其中：单一材料费用 |
30,000 |
5,000 |
|
|
2. 特定门诊 |
20,000 |
5,000 |
|
|
3. 慢性病门诊 （B款无此责任） |
3,000 |
1,000 |
|
|
二、有效期内累计保额限额 |
800,000 |
150,000 |
|
注1：若单个保单年度内各项医疗保险金责任累计给付金额之和达到年度保额限额时，该保单年度内各项医疗保险金责任均终止。
若有效期内各项医疗保险金责任累计给付金额之和达到有效期内累计保额限额时，则有效期内各项医疗保险金责任均终止。
注2：有效期指自投保人首次投保时起至被保险人退休为止的期间，医疗保险金责任在客户退休后不再提供。
2.保障范围与比例
| 项 目 | 太平个人税收优惠型健康保险A款（万能型） | 太平个人税收优惠型健康保险B款（万能型） | |
|---|---|---|---|
|
保障范围 |
医保目录内以及 医保目录外且在医疗费用清单内 |
1.医保目录内，以及医保目录外且医疗费用清单内 2.25种重大疾病以外的其他疾病，医疗费用金额需达到3万元以上 |
|
|
赔 付 比 例 |
住院医疗 |
医保目录内100% 医保目录外80% |
医保目录内100% 医保目录外80% |
|
住院前后门诊 |
|||
|
特定门诊治疗 |
|||
|
慢性病门诊治疗 |
无该项责任 |
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注1：若实际赔付金额低于合同约定范围内被保险人医疗费用的90%，将向被保险人自动补齐相关差额。
注2：25种重大疾病为2007年4月3日启用的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中列明的重大疾病，该规范由中国保险行业协会制定。
3.税优健康险适用补偿性原则，即包括税优健康险在内的所有补偿或赔偿金额之和不得超过被保险人实际发生的医疗费用。
理赔顺序需按照：基本医疗保险、企业补充医疗保险、税优健康险的顺序。若不按此顺序理赔或其他特殊情况，则赔付比例会受到影响：
（1）拥有医保，但未从医保获得赔付直接来保险公司理赔税优健康险，则赔付比例为50%；
（2）拥有企业补充医疗险，但未从企补获得赔付直接来保险公司理赔税优健康险，则赔付比例60%；
（3）异地就医，且已从医保获得赔付，则赔付比例为医疗费用的80%；
（4）进口材料，医疗必需且合理的，赔付该材料费用的30%；
（5）若该进口材料无法用国产普通材料替代，按国产普通材料费用赔付。
4.服务内容
在合同保险期间内且本合同有效，我们会根据您的具体健康状况，制定相应的健康管理方案，并提供特定的健康管理服务，包括家庭电话医生、健康评估、慢性病管理服务（该项服务仅适用购买了太平个人税收优惠型健康保险A 款（万能型）产品的客户）。
案例一：
李女士30周岁，外企员工有企补，身体健康，投保了太平个人税收优惠型健康保险A款（万能型），每年交费2400元。李女士享有：
1、税收优惠：如李女士每月的计税收入为1万元，那么购买该产品后，她每月获享的税收优惠为40元，一年共享480元。
2、医疗保险金责任（年度限额最高20万元）：
- 住院及前后门诊医疗费用保险金最高20万元，其中单一材料费最高3万元
- 特定门诊治疗费用保险金最高2万元
- 慢性病门诊治疗费用保险金最高3000元
3、个人账户累积：55岁退休后医疗保险责任终止，个人账户继续结息，可用于购买商业健康保险和个人自负医疗费用支出。
案例二：
李先生40周岁，企业高管有企补，身体健康，投保了太平个人税收优惠型健康保险B款（万能型），每年交费2400元。李先生享有：
1、税收优惠：如李先生每月的计税收入为2万元，那么购买该产品后，他每月获享的税收优惠为50元，一年共享600元。
2、医疗保险金责任（年度限额最高20万元；重疾以外疾病，3万元以上起赔）：
- 住院及前后门诊医疗费用保险金最高20万元，其中单一材料费最高3万元
- 特定门诊治疗费用保险金最高2万元
3、个人账户累积：60岁退休后医疗保险责任终止，个人账户继续结息，可用于购买商业健康保险和个人自负医疗费用支出。
交费方式：年交
保险期间:1年（可保证续保至法定退休年龄）
保费要求:按风险保险费与2400元取大值
其他限制:A/B款产品对于每个被保险人只能投保一份
个人渠道销售
1.服务承诺：http://www.cntaiping.com/service/45741.html
2.理赔流程：http://www.cntaiping.com/service/45048.html
3.咨询投诉方式：您有任何意见或建议，可以拨打我公司24小时全国统一客服热线95589， 也可以直接前往我公司各分支机构服务网点，我公司将第一时间受理您的问题并及时予以处理回复。
4.客户服务联系方式：您可以通过全国统一服务热线95589，中国太平95589微信公众号与我司联系,您也可以至我司门店办理相关业务。
万能险利益演示基于公司的精算假设，高、中、低三档假设结算利率分别为6%、4.5%、2%，低档结算利率即为最低保证利率。该演示不代表公司的历史经营业绩，也不能理解为对未来的预期，最低保证利率之上的投资收益是不确定的，实际保单账户利益可能低于演示水平。
本资料仅供了解产品之用，具体应以条款及保险合同为准。
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